Эпидемиологические обследования в стоматологии. Основные эпидемиологические показатели стоматологических заболеванийСтраница 5
изменени пародонта.
1. Распространенность болезней пародонта, характеризуется числом лиц имеющих заболевание периодонта, среди всех обследуемых того или иного населенного пункта, региона возраста, профессиональной группы. Этот показатель вычисляется в процентах.При этом распространенность менее 20% считается низкой, от 21% до 50% - средней; от 51 и более – высокой.
2. Индекс гингивита. Исследуют десну в области 16, 11, 24,31, 44 зубов и оценивают её состояние с четырёх сторон каждого зуба. Используют следующие критерии:
0 – отсутствие воспаления;
1 – незначительное воспаление (слегка изменены цвет и консистенция десны);
2 – умеренное воспаление (умеренная гиперемия, отек, кровоточивость при дотрагивании);
3 – выраженное воспаление тканей пародонта (значительная гиперемия, тенденция к спонтанной кровоточивости, возможны изъявления)
Индекс гингивита (ИГ) вычисляется по формуле:
Интерпретация:
При интактной десне ИГ=0.
0,1 – 1 – гингивит легкой степени;
1,1 – 2 – гингивит средней тяжести;
2,1 – 3 – гингивит тяжелой степени.
3. Определение индекса гингивита по Parma (1960), или Папиллярно - маргинально – альвеолярного индекса (ПМА).
Оценивается состояние десны у каждого зуба по следующим критериям:
0 – отсутствие воспаления;
1 – воспаление межзубного сосочка;
2 – воспаление маргинальной десны;
3 – воспаление альвеолярной десны.
Вычисляется ПМА по формуле:
,
где количество зубов у детей 6-11 лет считают равным 24;
12 – 14 лет – 28;
15 лет и старше – 30
4. Комплексный периодонтальный индекс (КПИ). Включает оценку состояния десны и зубодесневого кармана(П. А. Леус, 1987)
Визуально с помощью обычного набора зубоврачебных инструментов определяют мягкий зубной налет, кровоточивость зубодесневого желобка, поддесневой зубной камень, патологические зубодесневые карманы и патологическую подвижность зуба. Оценка производится по следующим критериям:
0 – признаки не определяются;
1 – имеется зубной налет;
2 – кровоточивость;
3 – зубной камень;
4 – патологический карман;
5 – подвижность.
При наличии нескольких признаков регистрируется тот, который имеет большее цифровое значение. В зависимости от возраста производится обследование следующих зубов:
Возраст | Обследуемые зубы, обозначенные по зубной формуле ВОЗ |
3 – 4 | 55,51,65,75,71,85 |
7 – 14 | 16,11,26,36,31,46 |
15 и старше | 17/16, 11,26/27, 37/36, 31, 46/47 |
,
где количество зубов у детей 6-11 лет считают равным 24;
12 – 14 лет – 28;
15 лет и старше – 30
Оценка индекса КПИ в зависимости от тяжести поражения производится следующим образом:
0.1 – 1 – риск заболевания;
1.1 – 2 – легкая форма;
2.1 – 3.5 – заболевание средней тяжести;
3.6 – 5 – тяжелая форма.
5. Индекс нуждаемости в лечение периодонта (CPITN). Для определения верхнюю и нижнюю челюсть условно делят на три сегмента:
Фронтальный - от клыка до клыка, и два боковых. В каждом сегменте должны бать обследованы 1 или 2 зуба. Оценив до 12 зубов, регистрируют состояния шести зубов, по 1 из каждого сектора, которые находятся в худшем состояние.